DERECHO DE DESISTIMIENTO

DOCUMENTO DE DESISTIMIENTO
(A completar en caso de aplicación y devolver par carta certificada con acuse de recibo a la siguiente dirección VIVABOX Cambio/Prolongación / Gran Vía, nº 1 – 4ª planta ESC IZQ 28013 - MADRID

Yo,................................................................................................ declaro por la presente y en conformidad con la legislación de la venta a distancia, utilizar en el plazo legal establecido, mi derecho de renuncia de la compra objeto del pedido.

Naturaleza de la mercancia o servicio *: ....................................................................................................................

Fecha del pedido *: ....................................................................................................................

Número de pedido *: .........................................................................................................................

Dirección del cliente *: ...........................................................................................................................

Motivo : .............................................................................................................................................................

Fecha *: .................................................... Firma *: ......................................................................................

DATOS BANCARIOS (A cumplimentar para hacer la transferencia Bancaria)

BIC : __________

IBAN : _______ _______ _______ ________ _______ _______ _______

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